Muayenede öne çıkanlar
- Birinci basamakta (aile hekimliği vb.) hekim/diş hekimi muayenesi için katılım payı alınmıyor.
- Kamu hastaneleri ve üniversite hastanelerinde muayene katılım payı 20 TL, özel hastanelerde ise 60 TL olarak uygulanıyor.
- Aile hekimi sevkiyle üst basamak muayeneye gidildiğinde katılım payı %50 indirimli tahsil ediliyor.
- (Bazı istisnalar hariç) 10 gün içinde aynı uzmanlık dalında farklı bir sağlık kuruluşuna başvuruda katılım payına 5 TL ek uygulanabiliyor.
Reçeteli ilaçta öne çıkanlar
- Ayakta tedavide ilaçlarda, gelir/aylık alanlar için %10, diğer sigortalılar için %20 oranında katılım payı devam ediyor.
- Reçete başına: 3 kutuya kadar 3,76 TL, 3 kutuyu aşan her ek kutu için 1,25 TL katılım payı uygulanıyor.
Sağlık yönetimi açısından ne ifade ediyor?
Bu güncelleme, sağlık hizmetlerinin basamaklar arası işleyişine dair net bir mesaj veriyor. Birinci basamakta muayenenin ücretsiz olması ve sevkle üst basamakta indirim uygulanması, hasta akışının daha planlı yönetilmesini ve sevk davranışının güçlenmesini hedefliyor. Kısa sürede aynı uzmanlık alanında farklı kurumlara tekrarlı başvurularda ek ücret uygulanması ise talep yönetimi ve kaynak kullanımını dengelemeye dönük bir adım olarak değerlendirilebilir.
Kurumlar açısından bakıldığında; hasta bilgilendirmesi, tahsilat süreçlerinin düzenlenmesi ve randevu/başvuru yönlendirmelerinin daha standart yürütülmesi bu dönemde daha da önem kazanacak.
© Copyright 2022 İstanbul Gelişim Üniversitesi Tüm Hakları Saklıdır.
